薬理学の勉強が大切な理由
薬理学の知識は看護師として必須です：
- 投薬管理、与薬の安全
- 副作用の早期発見
- 患者さんへの説明
- 医師との連携
- 国家試験での出題
薬理学の勉強の基本
薬の分類を理解する
薬は作用する部位や目的で分類されています：
- 循環器系：降圧薬、強心薬、抗不整脈薬
- 呼吸器系：気管支拡張薬、鎮咳薬
- 消化器系：胃酸分泌抑制薬、制吐薬
- 神経系：鎮痛薬、抗てんかん薬、向精神薬
- 抗感染症薬：抗菌薬、抗ウイルス薬
- 抗がん薬：各種化学療法薬
覚えるべき4つのポイント
- 薬効（何に効くか）
- 作用機序（どう効くか）
- 副作用（注意点）
- 看護のポイント
効率的な覚え方
1. 系統別に整理する
例：降圧薬の分類
| 分類 | 作用機序 | 代表薬 |
|---|---|---|
| Ca拮抗薬 | 血管平滑筋弛緩 | アムロジピン、ニフェジピン |
| ACE阻害薬 | アンジオテンシン変換酵素阻害 | エナラプリル（語尾：〜プリル） |
| ARB | AT1受容体遮断 | ロサルタン（語尾：〜サルタン） |
| β遮断薬 | 心拍出量減少 | プロプラノロール（語尾：〜ロール） |
| 利尿薬 | 循環血液量減少 | フロセミド |
2. 語尾で覚える
多くの薬は語尾でグループが分かる：
- 〜プリル：ACE阻害薬
- 〜サルタン：ARB
- 〜ロール：β遮断薬
- 〜ジピン：Ca拮抗薬
- 〜スタチン：HMG-CoA還元酵素阻害薬
- 〜プラゾール：PPI
- 〜セトロン：5-HT3拮抗薬（制吐薬）
3. 作用機序から副作用を理解する
例：ACE阻害薬
- 作用：アンジオテンシン変換酵素を阻害
- →ブラジキニン分解も阻害される
- →ブラジキニン蓄積
- →空咳（副作用）
例：β遮断薬
- 作用：β受容体を遮断
- →心拍数減少（β1）
- →気管支収縮（β2）
- →徐脈、喘息悪化（副作用）
4. 語呂合わせを活用
例：ワルファリンと相互作用のある食品
「納豆食べたらワルかった」
- 納豆（ビタミンK）がワルファリンの効果を減弱
例：ジギタリス中毒の症状
「おしろいお化け」
- お：嘔吐
- し：視覚障害（黄視）
- ろ：徐脈
- い：胃腸症状
5. 図やイラストで理解
作用機序は図で視覚化すると理解しやすい：
- 受容体と薬の関係
- シグナル伝達経路
- 臓器への作用
分野別の勉強ポイント
循環器系の薬
重要な薬剤：
- 降圧薬（Ca拮抗薬、ACE阻害薬、ARB）
- 強心薬（ジギタリス）
- 抗不整脈薬
- 抗凝固薬（ワルファリン、ヘパリン）
- 抗血小板薬（アスピリン）
覚えるポイント：
- 各薬剤の作用機序と副作用
- 禁忌（β遮断薬と喘息など）
- 相互作用（ワルファリンと納豆など）
消化器系の薬
重要な薬剤：
- PPI（オメプラゾール）
- H2ブロッカー（ファモチジン）
- 制吐薬（メトクロプラミド）
- 下剤（酸化マグネシウム、センノシド）
神経系の薬
重要な薬剤：
- 鎮痛薬（NSAIDs、オピオイド）
- 抗てんかん薬
- 向精神薬（抗うつ薬、抗精神病薬）
- 睡眠薬
注意点：
- NSAIDsの副作用（胃腸障害、腎障害）
- オピオイドの副作用（便秘、呼吸抑制）
- 向精神薬の副作用（錐体外路症状）
抗菌薬
分類と特徴：
- ペニシリン系：細胞壁合成阻害
- セフェム系：細胞壁合成阻害
- マクロライド系：タンパク合成阻害
- キノロン系：DNA合成阻害
- アミノグリコシド系：タンパク合成阻害
覚えるポイント：
- スペクトラム（効く菌の範囲）
- 副作用（アミノグリコシドの腎毒性・耳毒性など）
糖尿病治療薬
分類：
- インスリン製剤
- スルホニル尿素薬（SU薬）
- ビグアナイド薬
- DPP-4阻害薬
- SGLT2阻害薬
看護のポイント：
- 低血糖症状の観察
- シックデイの対応