母性看護学｜妊娠・分娩・産褥の頻出ポイント

母性看護学の出題傾向

母性看護学は毎年15〜18問出題。妊娠・分娩・産褥・新生児の4つの時期から満遍なく出ます。「正常経過」の理解が最重要。

国試対策の全体像については、看護師国試の効率的な勉強法も参考にしてください。

妊娠期

妊娠週数の数え方

• 最終月経初日を0週0日として計算
• 妊娠40週0日が予定日
• 早産：22週〜36週6日
• 正期産：37週0日〜41週6日

妊婦健診の頻度

• 〜23週：4週間に1回
• 24〜35週：2週間に1回
• 36週〜：1週間に1回

妊娠中の異常

• 妊娠高血圧症候群：血圧140/90以上、蛋白尿、浮腫
• 妊娠糖尿病：75gOGTTで診断
• 切迫早産：安静、子宮収縮抑制剤

検査値の詳しい覚え方は検査値の読み方で解説しています。

分娩期

分娩の3要素

• 娩出力：陣痛＋腹圧
• 産道：骨産道＋軟産道
• 娩出物：胎児＋胎盤

分娩経過

胎児心拍数モニタリング

• 正常：110〜160bpm
• 基線細変動：6〜25bpm
• 一過性頻脈：正常反応
• 遅発一過性徐脈：胎児機能不全の兆候

解剖生理の基礎については解剖生理学の覚え方を参考にしてください。

産褥期

子宮復古

• 産後1日目：臍高〜臍下1横指
• 産後7日目：恥骨結合上縁
• 産後6週：非妊時の大きさに

悪露の変化

• 産後1〜3日：赤色悪露
• 産後4〜7日：褐色悪露
• 産後2〜3週：黄色悪露
• 産後3〜6週：白色悪露

母乳育児支援

• 早期接触・早期吸着の重要性
• 正しいラッチオン（吸着）
• 授乳姿勢の指導

新生児

アプガースコア

出生後1分・5分で評価。7点以上が正常。

• A：Appearance（皮膚色）
• P：Pulse（心拍数）
• G：Grimace（反射）
• A：Activity（筋緊張）
• R：Respiration（呼吸）

新生児の発達については小児看護学の対策も確認しておきましょう。

状況設定問題の対策

母性看護学は状況設定問題でも頻出です。優先順位の考え方については状況設定問題のコツを参考にしてください。

まとめ

母性看護は「正常経過」を完璧に覚えることが第一歩。正常がわかれば異常が見える。まずは正常分娩・正常新生児から攻略しましょう。

他の領域の対策も確認しておきましょう：基礎看護学、成人看護学、老年看護学、小児看護学、精神看護学